Половое здоровье мальчика

Толчком к сегодняшнему разговору стала распространенная ситуация: часто только поженившись, молодые мужчина и женщина вдруг узнают о досадных «сюрпризах» своего организма, которые мешают вовремя «спроектировать» рождение ребенка. И только тогда начинаются походы по врачам. А ведь многие неприятности с половым здоровьем можно предотвратить. Только всем нам, родителям, нужно, наконец, избавиться от этого застарелого комплекса забитости, который диктует: «Говорить с чужими (а врач – чужой) об «этом» – стыдно, неудобно. Потому что – что люди подумают? А вдруг соседи узнают?».

Заниматься здоровьем своих детей (здоровьем вообще и половым – в частности) – не стыдно. Стыдно – не заниматься, тем самым теряя возможность вовремя исправить некую неисправность в организме. Если девочкам нужны советы гинекологов, у них свои проблемы, то у мальчиков – свои, и ответственность за половое здоровье будущего мужчины в большой мере лежит на отцах.

Очертить круг проблем, с которыми сталкиваются родители мальчиков, нам помог детский уролог, хирург высшей категории Андрей Романович Поцерко.

– Андрей Романович, а с чем чаще всего обращаются или должны бы обращаться к Вам родители, воспитывающие мальчика? Недавно знакомая врач-лаборант, которая работает в одном из центров лечения бесплодия, сказала, что когда она исследует сперму молодых мужчин, которые к ним обращаются, то создается впечатление, что в Украине все мужчины – бесплодны. Возможно, это преувеличение, но можно ли было помочь этому в детстве?

– Недугов, которые приводят к бесплодию мужчин, множество. Есть врожденные пороки развития мужских половых органов, а есть и приобретенные в процессе жизни заболевания, которые могут привести к нарушению репродуктивной функции у мужчин. Среди пороков развития в первую очередь я бы выделил крипторхизм (неопущение яичек). Он может быть односторонним или двусторонним. Если при двустороннем крипторхизме мальчика вовремя не прооперировали, то молодой мужчина на сто процентов будет бесплодным. При одностороннем – остается больше шансов стать в будущем отцом, но и здесь без операции примерно семьдесят процентов мужчин становятся бесплодными.

– Есть ли какой-то метод консервативного лечения неопущения яичек?

– Основной метод лечения – оперативный. Причем операцию нужно провести в раннем детстве – от шести месяцев до года. В крайнем случае – до двух лет. В яичке, которое находится не на своем месте – вне брюшной полости, а в теле, в условиях повышенной температуры, происходят дистрофические изменения, а со временем и склероз его тканей, оно теряет свою функцию.

Эти изменения у детей первых лет жизни являются обратимыми. Если яичко опустить в мошонку, то оно полностью восстановит свою функцию. Родители, которые заботятся о здоровье ребенка, должны об этом знать… К сожалению, даже сейчас, когда как будто улучшилась диагностика в районных больницах, есть запущенные случаи. Вот недавно оперировали подростка, у которого оба яичка мы обнаружили в брюшной полости. А в амбулаторной карточке парня постоянно идут записи: «Ребенок здоров». Случайно родители обратились к другому врачу, который сказал: у вашего мальчика нет яичек. Пришлось ему провести четыре поэтапные операции, чтобы ввести яички в мошонку. Станет ли он когда-нибудь отцом?..

Есть и другой метод лечения – гормонотерапия. Однако эффективность ее невысока. Чаще всего гормоны применяют при двустороннем крипторхизме или когда у ребенка есть эндокринные нарушения. В таких случаях требуется консультация эндокринолога.

Бывают случаи, когда у ребенка от рождения отсутствуют оба яичка. Здесь медицина бессильна. Если ребенок родился с одним яичком, то в будущем оно будет плодотворным, нужно лишь сохранить это единственное яичко, защитить его от травм и заболеваний.

Участились и такие заболевания, как паховая грыжа у мальчиков и водянка яичка. Если пренебречь этими недугами, своевременно не прооперировать ребенка, есть вероятность получить бесплодного мужчину.

К нарушению половой функции мальчиков может привести и гипоспадия. Это заболевание характеризуется тем, что отверстие мочеиспускательного канала открывается не в типичном месте, а значительно ниже – на внутренней поверхности полового члена или даже на мошонке или в промежности. При этом имеется выраженное искривление полового члена, и мальчик, когда вырастет, не сможет жить половой жизнью с женщиной. Этот диагноз также требует оперативного вмешательства. Мы практически каждую неделю делаем несколько таких операций.

Когда ребенок подрастает, у него может развиться еще одно заболевание – варикоцеле – расширение вен семенного канатика, как правило, слева. Причина – высокое давление в системе левой почечной вены. Венозный застой приводит к снижению функции яичка, уменьшает его плодовитость. Такое часто случается у мальчиков в период полового созревания. Примерно 40-60 процентов не прооперированных молодых мужчин с этой болезнью становятся бесплодными.

Что делать при остром заболевании яичка?

– Очень часто у мальчиков наблюдается приобретенное острое заболевание яичка. Как правило, ребенок начинает жаловаться на боль в области яичка или в животе. Внимательная мама или отец, увидев, что у ребенка появилось покраснение и отек мошонки, должны немедленно обратиться к детскому урологу или детскому хирургу. У ребенка может быть заворот яичка, острое повреждение остатков женской половой системы, которые своевременно не исчезли, или обычное воспаление яичка на фоне различных инфекционных заболеваний. К этому состоянию может привести травма от прямого удара в мошонку (например, мячом), излишняя езда на велосипеде и т.д.

Нередко бывает, что при остром заболевании яичка родители обращаются к местным специалистам. А те, не совсем зная специфику этого заболевания, или отправляют детей лечиться домой, или оставляют у себя в больнице с диагнозом: орхит – воспаление яичка. Особенно опасен заворот яичка. При неправильной диагностике и несвоевременной помощи очень часто возникает его некроз (омертвение). Спасти его можно только в первые шесть часов от начала заболевания. Поэтому, как только появились признаки этой болезни, родители сразу должны ехать в ближайшую специализированную клинику и обращаться к детскому урологу или детскому хирургу. Никаких компрессов и мазей! Тут поможет только оперативное лечение. Острое заболевание яичка, которое лечат консервативно, заканчивается его атрофией и бесплодием в будущем.

– Всегда ли оперативное вмешательство гарантирует, что ребенок будет излечен?

– К сожалению, практика показывает, что к бесплодию может привести и некачественно сделанная операция, за которую берутся неспециалисты. Это упрек в сторону коллег. Потому что не каждый хирург, даже опытный, сможет умело сделать ребенку операцию, которую он делает не так часто. Поэтому надо обращаться к тем специалистам, которые постоянно имеют дело с детскими урологическими заболеваниями, часто и качественно выполняют такие операции. Хотя от неприятностей не застрахованы и мы.

Ежегодно в нашей детской клинической больнице ОХМАТДЕТ мы выполняем 400-500 операций на половых органах у мальчиков. А еще почти столько же на счету урологов детской клинической больницы.

– Вы называете такие большие цифры оперативных вмешательств. Даже не верится, что так много мальчиков имеют проблемы с мочеполовыми органами… В чем причина?

– Мужская половая система очень чувствительна к патологическим воздействиям. Причиной различных нарушений полового развития могут стать нарушения генетического аппарата родителей. Большое значение имеют внешние тератогенные факторы, действующие на организм женщины в момент оплодотворения или во время беременности. Не последняя роль принадлежит состоянию здоровья матери, наличия у нее сопутствующих заболеваний. Чтобы был здоровым ребенок, должны быть здоровыми родители. А сейчас очень редко встретишь супругов, не имеющих проблем со здоровьем. Стрессовые ситуации, плохое питание, злоупотребление алкоголем… Кроме того, у мальчика половые органы сложнее построены, чем у девочек. И так называемая «поломка» может случаться скорее и чаще.

Осматривайте сына внимательно

– Какие практические советы Вы можете дать родителям?

– С рождением мальчика мама и папа должны быть очень внимательными и наблюдательными при осмотре половых органов у ребенка. Прежде всего, нужно обращать внимание на симметричность и размеры мошонки, слегка пощупать, есть ли яички или нет. Бывает, что акушерка или педиатр сказала: все нормально. Мама и не заглядывает, а у ребенка там может быть проблема. Постоянно нужно следить, нет ли в паховых участках какого-либо выпячивания. При таких выпуклостях в паху может быть грыжа или водянка.

Кроме того, родители должны обращать внимание на форму полового члена – не искривлен ли он, не расщеплена ли крайняя плоть, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. При выявленных изменениях родители иногда надеются, что ребенок перерастет. А потом приводят к нам пятнадцатилетних ребят с комплексами и психическими травмами. Потому что подросток уже понимает, что он не такой, как другие, ровесники над ним насмехаются, и у подростка начинаются уже чисто психологические проблемы.

А еще родители должны обращать внимание, как мальчик мочится, какова ширина струи, спокоен ли ребенок в этот момент. Если беспокойный и плачет, то это может быть признаком фимоза или сужения отверстия крайней плоти. Это уже повод обратиться к детскому урологу. Если что-то настораживает, не поленитесь обратиться к врачу: лучше перестраховаться, чем пропустить болезнь, которая может испортить судьбу вашего ребенка.

Дети не рождаются гомосексуалами

– Можно ли распознать в детстве сексуальную ориентацию ребенка. Откуда берутся гомосексуалисты?

– Дети не рождаются гомосексуалами. Они появляются на свет лицами или мужского, или женского пола. У нормального здорового мальчика яички вырабатывают гормон тестостерон. С периодом полового созревания одной из функций этого гормона является влечение к противоположному полу.

Однако существует понятие психического пола, т.е. кем чувствует себя ребенок: мальчиком или девочкой, а это уже проблемы правильного воспитания. Половое самосознание появляется у ребенка после двух лет. Поэтому важно не допустить негативного влияния на его формирование. Мальчики должны воспитываться родителями как мальчики, а девочки – как девочки. Таким образом, только неправильное воспитание в семье, психологические комплексы, которые формируются в раннем детстве, а позже – во время общения с ровесниками, пребывание в сомнительных компаниях приводят к искажениям в сексуальной ориентации.

Я считаю, что гомосексуализм – это результат неправильного полового воспитания, недостатка внимания родителей к детям. Знаю случай, когда в селе подростки пасли стадо коров, книг, к сожалению, не читали. Чтобы скоротать время, они изучали «анатомию» друг друга. Такие забавы привели к тому, что у одного из подростков появилась тяга к ребятам. В целом гомосексуализм – это грех, следствие разврата, нарушение законов, установленных Богом и природой.

Не спешите в койку

– А еще хочу Вас спросить вот о чем. Постоянно говорят об опасности для девочек ранних половых отношений, родов в подростковом возрасте. Насколько опасно это для мальчиков, которые спешат попробовать взрослой жизни?

– Мальчик становится плодовитым с началом периода полового созревания. Начинается он в тринадцать-четырнадцать лет, заканчивается – в двадцать. В этот период он уже может иметь собственных детей.

Но преждевременная половая жизнь негативно влияет на психику как девушки, так и юноши. У них складывается искаженное понятие о браке, о любви, о верности. Неконтролируемая добрачная половая жизнь может закончиться венерическими заболеваниями, беременностью несовершеннолетней, с чем обычно связаны глубокие переживания. В наше время примерно 70 процентов несовершеннолетних считают допустимыми добрачные отношения. И только 30 процентов отрицают интимные связи. Не правда ли, есть над чем задуматься родителям?

Tags:

  • Показывать Комментарий (0)

Your email address will not be published. Required fields are marked *

comment *

  • name *

  • email *

  • website *

Ads

Другие публикации

Вакуумное приспособление для восстановления эрекции

Вакуумное приспособление для восстановления эрекции (вакуумный увеличитель члена). Вакуумные устройства для достижения и поддержания ...

Этиотропное лечение простатита, часть 2

Диадинамофорез проводят с помощью ректального электрода. При этом достигается не только введение лекарственных веществ, ...

Уроки самомассажа для повышения потенции

Что делать, чтобы свой мужской «потенциал» всегда стоял. Потенция, ее наличие, добавляет мужчине уверенности. ...